艾滋病简介
艾滋病是英语"AIDS"中文名称,AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒(简称HIV)后引起的一种致死性传染病。HIV主要破坏人体的免疫系统,使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体,因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终导致死亡。一个感染上艾滋病病毒的人,也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好,但是他们却可以把病毒传染给别人。艾滋病从发现至今还不到20年,但它在全球所引起的广泛流行,已使3000多万人受到感染,1000多万人失去了生命。目前,世界上每天有万余人新感染上艾滋病病毒。不但医学界在竭尽全力研究预防治疗艾滋,各国政府,社会各阶层也都纷纷投入了对抗艾滋病的运动。但到目前为止,我们人类还没有找到一种治疗此病的方法。因此,为了自身的健康和家庭的幸福,大家都应该关注艾滋病。了解艾滋病,进而预防艾滋病。 艾滋病是英语"AIDS"中文名称,AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文缩写。它是由于感染了人类免疫缺陷病毒(简称HIV)后引起的一种致死性传染病。HIV主要破坏人体的免疫系统,使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体,因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终导致死亡。一个感染上艾滋病病毒的人,也许会在很长的一段时间内看上去或是自我感觉起来很好,但是他们却可以把病毒传染给别人。艾滋病从发现至今还不到20年,但它在全球所引起的广泛流行,已使3000多万人受到感染,1000多万人失去了生命。目前,世界上每天有万余人新感染上艾滋病病毒。不但医学界在竭尽全力研究预防治疗艾滋,各国政府,社会各阶层也都纷纷投入了对抗艾滋病的运动。但到目前为止,我们人类还没有找到一种治疗此病的方法。因此,为了自身的健康和家庭的幸福,大家都应该关注艾滋病。了解艾滋病,进而预防艾滋病
怀疑得了艾滋病怎么办?
仅凭身体有无症状和体征不能判断是否感染了艾滋病,必须进行艾滋病病毒抗体检测才能确定。感染后,一般经过2-12周才能从血液中检测到艾滋病病毒抗体。
当您曾经有过高危行为,担心自己染上性病艾滋病时,当您无论什么原因,关心有关性病艾滋病的问题时,您一方面可以通过性病艾滋病咨询热线咨询有关性病艾滋病防治信息,一方面,可以到卫生防病中心和卫生局指定的医疗机构接受艾滋病咨询和初筛检测,您的隐私可以得到保密,您的行为也不会因为咨询或求治而受到追究。通过艾滋病自愿咨询检测,您可以得到更多的医学指导、信息、心理支持和帮助,既有利于自己,又可采取积极措施,保护他人。
怎样自我判断是否得了艾滋病?
- 艾滋病病毒抗体阳性,又具有下述任何一项者,可为实验确诊艾滋病病人。
- 近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃一个月以上;
- 近期内(3-6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3-5次)一个月以上。
- 卡氏肺囊虫肺炎(PCR)
- 卡波济肉瘤KS。
(5)明显的霉菌或其他条件致病感染。
- 若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第1项时,可为实验确诊艾滋病病人。
- CD4/CD8(辅助/抑制)淋巴细胞计数比值<1,CD4细胞计数下降;(2)全身淋巴结肿大;
- 明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征,出现痴呆,辩别能力丧失,或运动神经功能障碍。
需与下列疾病进行鉴别:
- 原发性免疫缺陷病。
- 继发性免疫缺陷病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。
- 特发性CD4+T淋巴细胞减少症,酷似AIDS,但无HIV感染。
- 四、自身免疫性疾病:结缔组织病,血液病等,AIDS有发热、消瘦则需与上述疾病鉴别。
- 五、淋巴结肿大疾病:如KS,何杰金病,淋巴瘤,血液病。
- 六、假性艾滋病综合征:AIDS恐怖症,英国同性恋中见到一些与艾滋病早期症状类似的神经症状群。
- 七、中枢神经系统疾病:脑损害可以是艾滋病或其他原因引起的,需予鉴别。
艾滋病的传播途径
艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒携带者和艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌和乳汁中,偶尔也可在其它的体液中发现,像唾液、眼泪、尿和汗液。现已证实的艾滋病病毒传播途径有三种:
- 性传播 75%的艾滋病病毒感染者是通过无保护的两性性行为(占70%)和同性性行为(占5%)而感染的。
- 血液传播 5%的成人感染者是通过静脉吸毒、3%的是通过输血或使用血制品而获得的。其它的像注射器、针头、手术器械、口腔科器械、接生器械消毒不彻底或不消毒可造成医源性传播,日常的理发、美容用具、浴室的修脚刀不消毒或与他人共用剃须刀、牙刷等也能引起感染。
三、母婴传播 受到艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘或分娩时通过产道将病毒传给婴儿。
艾滋病的早期症状
艾滋病是目前尚无有效治疗办法的一种传染病,故应以预防为主。如果怀疑自己感染了艾滋病,可首先回顾自己是否有过“危险行为”(主要指不安全的性行为,如卖淫嫖娼、与多个人有性接触、肛交等;共用不洁针具静脉吸毒;接受有可能被污染的血液或血制品;使用未经严格消毒的针具或其他可能引起出血的器械如剃须刀、穿耳针及纹身器具;感染艾滋病病毒的孕妇分娩等)。而握手,礼节性接吻,共用衣服、手套和鞋袜,共用电话,拥抱,共用马桶和厕所,共用桌、椅、板凳,共用书、笔、纸,共同进餐,共用游泳池和浴池以及被蚊子叮咬等不会传染艾滋病病毒。
当艾滋病病毒进入人体后并不会很快使人体有异常感觉。开始几年可能没有任何症状,外表看上去完全正常。他们可没有任何症状地工作和生活几年。已感染艾滋病病毒的人平均经过7~10年才会出现症状。
在感染艾滋病病毒数周(4~8周)内可能出现一些急性早期病状,如淋巴结肿大、皮疹、盗汗、头痛、咳嗽等,有的与一般感冒差不多。有高危行为的人若出现以下症状可高度怀疑感染了艾滋病,如长期低热、慢性腹泻、体重下降、咳嗽、盗汗等。
如果怀疑自己有可能感染上艾滋病病毒时,应尽早到有条件的医院、卫生防疫站或其他指定的卫生部门去作艾滋病病毒抗体检测。以确定是不是感染了艾滋病病毒。每一个刚感染上艾滋病病毒的人,都存在一个“窗口期”过程。所谓“窗口期”,是指HIV最初进入人体到产生可检测出病毒抗体的时间,通常为两周到三个月,甚至可能到六个月。因此一个人如果有了一次“危险行为”,害怕自己感染上艾滋病,立即去作了艾滋病病毒抗体检测,结果为阴性,这时下结论说这个人没有感染上艾滋病还为时过早,而应该在过了“窗口期”后再作一次检查。如果第二次检查没有问题,才能确定此人没有感染艾滋病病毒,但还必须确定此人在第二次检查前再没有过新的“危险行为”。特别要指出的是,如果一个人的确感染了艾滋病病毒,即使在所谓的“窗口期”,此人仍可传播艾滋病病毒
艾滋病的主要症状和体征
艾滋病的临床症状多种多样,一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重,症状日见增多,如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染,单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤,伤后出血不止等;以后渐渐侵犯内脏器官,不断出现原因不明的持续性发热,可长达3-4个月;还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变,每个患者并非上述所有症状全都出现。一般常见一、二种以上的症状。按受损器官来说,侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎,血小板减少性脑出血等。
艾滋病的临床症状表现一般具有以下几个特点:
- 发病以青壮年较多,发病年龄80%在18-45岁,即性生活较活跃的年龄段。
- 在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。
- 持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可活动,无疼痛。
- 并发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。
- 中枢神经系统症状。约30%艾滋病例出现此症状,出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等,常导致严重后果。
安全性行为指南
对安全性行为,首先应有5个基本认识。
- 在性行为之前,就应该考虑艾滋病预防问题;
- 性伴越多,越容易染上艾滋病及性病。所以,应当尽可能减少性伴数量,最理想也是最安全的性结合方式是富有情感的“一对一”性结合关系
- 应该知道,安全的性行为仍旧可以很有乐趣,可以任你发挥想象创造力,也可以体验亲昵的情感;
- 使用安全套,可以保护自己不被可能带艾滋病病毒的血液、精液感染,还可以保护自己不染性病;
- 使用毒品和酒精制品后发生性行为,会妨碍采用前面4项措施的能力。
- 口交:如果男性在你的口中射精,口交是危险的。甚至就是男人达到性高潮前阴茎滴出的液体也可能含有艾滋病病毒,同时,无防护的口交能传播多种其它性病。为了保护你自己,在他刚刚勃起时就要用无润滑剂的安全套。
- 阴茎肛门性交:这是很危险的活动,因为直肠组织很容易损伤。这种行为常使直肠发生撕裂伤,让艾滋病病毒直接进入血液。如果你确实有肛交行为,应该使用带水质润滑剂的乳胶安全套,用两层安全套。
- 用手或手指玩弄性器官:用手、拳头放入直肠是危险的,因为很容易发生挫伤或撕裂。艾滋病病毒能从你手上的破口进入你的血液,或者相反,从你的破口进入对方体内。
- 口─肛门接触:这种行为可以传播在粪便或唾液中携带的多种性病。
- 使用阴茎模型、性玩具、振动器等性工具:这些东西可以使人不冒精液进入体内带来的危险而享受性乐趣,但是如果多人共用这些东西,也可以将艾滋病病毒从一个性伴传给另外的性伴。
- 危险较小或无感染危险的性活动:包括接吻(口腔有破口或有牙龈疾病时进行深吻除外)、拥抱、磨擦、相互手交(如果你的皮肤有破口或溃疡时,不要往上面射精)、股间性交、性幻想以及按摩。
- 关于安全套的正确使用方法:一定要在性接触前戴上安全套;注意安全套的有效期,过期的不能使用;撕开安全套包装时,避免剪刀、指甲将安全套弄破;捏住安全套顶端挤出空气,为贮存精液留出空间;将安全套在勃起的阴茎上抹到根部;套上安全套后可以涂些水质润滑剂。注意不能使用油性物质如凡士林、雪花膏做润滑剂,也不要用唾液润滑。射精后,在阴茎还没有疲软之前退出,退出时要用手把持好安全套以防滑脱。将用过的安全套口打结防止精液流出,然后丢弃到垃圾桶内。安全套只用一次,不可重复使用。
- 什么情况下安全套会失去效用:并非在每次性交中使用;未在性行为前套上安全套;没有将安全套卷开至将整个阴茎套住;没有在射精后立刻将阴茎抽出;在抽出阴茎时没有提着安全套的边缘。
- 在使用前应否进行测试以确保安全套没有破损:不。切勿在使用前测试安全套,这样做可能会损坏安全套。
- 应否利用唾液作为安全套润滑剂:不。唾液并不卫生,而且并非有效的润滑剂。
爱滋病的治疗
直到现在,医学界仍未成功研究处可以彻底治疗爱滋病的方法,亦未成功制造疫苗以预防爱滋病毒的感染,但却可以使用药物如蛋白酶抑制剂(PI),AZT,ddI,3TC,ddc等去减慢病毒的生长速度。目前最常用的是叠氮胸苷、双脱氧肌苷和双脱氧胞苷等,据有关资料显示,在感染早期如联合使用上述药物则效果更好。但是以上药物均系国外生产,且价格很贵,国内很少使用。
其他免疫调节药物有干扰素、白细胞介素——Ⅱ和丙种球蛋白等,都具有抗病毒、抗细菌感染和增强免疫调节的作用。其中白细胞介素——Ⅱ还可使患者淋巴细胞数增加,改善人体免疫功能。
中药征服艾滋病的希望
中国国内很早就开始了采用中药治疗艾滋病的研究并取得了一定的成果,如香菇多糖、丹参、黄芪和甘草甜素等亦有调整免疫功能的作用。目前在有些研究中已发现,某些中药或其成分在体外实验过程中能抑制HIV,且价格便宜,预计会有很好的应用前景。
艾滋病治疗依然前景渺茫
曾令人鼓舞的“鸡尾酒疗法”效果并不理想:疫苗研制遥遥无期;巨额治疗费用难以承担;我国科学家正努力攻关。
对艾滋病的治疗目前还没有传出令人乐观的消息。美裔华人科学家何大一发明的联合药物疗法“鸡尾酒疗法”曾轰动一时,但现在研究发现即使同时使用3种甚至4种药物也不能完全清除人体内的艾滋病病毒。相反,在体内潜伏一段时间后,病毒数量还可能大规模上升。
更重要的是,这种治疗每年要花费天文数字般的费用,对大多数发展中国家的患者来说是难以企及的。据专家称,现在国内采用正规药物治疗的患者寥寥无几,而他们每人每年的花费是二三十万元甚至更高。为此,北京、上海等地的专家正将目光瞄准中药领域,力图找到能有效抑制病毒、修复人体免疫力,同时又很全家的药物。
历史上许多曾严重威胁人类健康的疾病都因开发出有效的疫苗而被控制甚至消灭,例如天花、小儿麻痹、麻疹等。但人们还没有研制出成功的或接近成功的艾滋病疫苗。尽管美国总统克林顿把开发艾滋病疫苗的十年计划放到与当年登月计划同等重要位置,但到目前为止,疫苗研制还没有突破性进展。
可喜的是,中国预防医学科学院的专家与德国研究人员合作,已经在一种新型疫苗的动物实验中取得较好效果,现在正准备申请进行人体试验。此外,我国兽医病毒学家在20多年前研制预防马传染性贫血的疫苗可能为艾滋病疫苗的开发提供新思路。
美发现艾滋病新药
美国科学家最新公布的研究成果称,他们发现了一种可以有效对付艾滋病的药物,在试验中能够在两周内杀死病人血液中最高达百分之九十九的艾滋病病毒。
美国阿拉巴马大学的科学家们在11月号的《自然医学》杂志上撰文介绍说,这种药物叫作T-20,它能够破坏HIV病毒穿透人体细胞壁的能力,其作用机理与现在使用中的药物不一样。
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