2006年我科病人数量突破900例 两名新员工李奋强、苏东君正式上岗
特色治疗

我科从最初单纯的肝癌的灌注化疗到今天我们已经建立起从全身肿瘤的综合介入治疗、外周血管的介入治疗到神经介入治疗及非血管性的介入治疗的完整学科体系。

一、肿瘤介入治疗

1 经导管血管栓塞术 (transcatheter arterial embolization , TAE) ,是介入放射学的最重要的基本技术之一,可定义为在 X 线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。

2 动脉内药物灌注术 (Intra-arterial infusion , IAI) 简单定义为:通过介入放射学的方法,建立可由体表到达靶动脉的通道 ( 导管 ) ,再由该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。该法可增加局部药物浓度以增强疗效,而外周血浆药物浓度比静脉给药降低,有效减少药物的毒、副作用。

以上两种方法法虽不直接切除肿瘤,但可以使肿瘤坏死、缩小,可以达到手术切除的效果。自1996年以来,我科已收治各类患者5000余例,包括肝肿瘤、肺肿瘤、肾脏肿瘤及子宫肌瘤等,获得了满意疗效。其中,原发性肝癌介入治疗后生存期最长者已达十年。

TAE+IAI 治疗肝癌、TAE+IAI 治疗肾癌、TAE+IAI 治疗骶骨肿瘤、IAI 治疗胰头癌、支气管动脉栓塞 / 灌注化疗术、胃左动脉灌注及栓塞、结肠癌灌注化疗、乳腺癌灌注化疗、卵巢癌灌注治疗、TAE+IAI 治疗恶性葡萄胎、TAE 治疗肝血管瘤、经导管血管栓塞术( TAE )治疗器官灭活

*介入治疗血管类疾病

此项治疗是指通过各种先进的血管介入技术,对各类血管狭窄和动脉瘤以及血管畸形、血管瘤等疾病进行治疗。如对血管狭窄可进行球囊导管扩张术及血管内支架置放术;或经皮穿刺置入导丝、球囊导管、支架等器械,对狭窄或闭塞的血管进行扩张和再通的技术。可用于全身动脉、静脉、人造或移植血管,使临床治疗血管狭窄闭塞性疾病的首选方法。包括球囊血管成形术和血管内支架,以上方法均获得满意的疗效,目前,我科已经治疗此类病人近1000例。

TAE 治疗肺动静脉畸形、TAE 治疗肾动静脉畸形、经导管血管栓塞术( TAE )止血、胃冠状静脉栓塞术、TAE 治疗食道胃底静脉曲张出血、TAE 治疗外伤性肝动脉出血、TAE 治疗外伤性股深动脉出血、TAE 治疗肺癌咯血、TAE 治疗鼻出血、TAE 治疗产后大出血、子宫肌瘤动脉栓塞术、TAE 治疗子宫肌瘤、经皮血管腔内成形术 / 支架术、上腔静脉狭窄 PTA、肾动脉狭窄 PTA、冠状动脉狭窄 PTCA+ 支架植入术、经导管溶栓术、急性肺动脉栓塞和下腔静脉滤器、内科性脾切除:通过导管脾动脉栓塞术来消除脾功能。用于治疗各种原因引起的脾大、脾功能亢进,某些血液病如地中海贫血、特发性血小板减少性紫癜;脾脏肿瘤;脾破裂及戈谢病等。器官移植前后的免疫抑制者,继发于脾静脉血栓形成和肝硬化的曲张静脉出血。采用多次、部分性脾动脉分枝栓塞,以维持脾脏的免疫功能,又可减少并发症。、内科性肾切除:通过导管肾动脉栓塞术来消除肾分泌生物活性物质功能。用于不宜手术和血管成形术的肾动脉狭窄所致的高血压,恶性高血压的晚期肾衰者,肾病所致严重蛋白尿,严重萎缩病肾性高血压

*介入治疗非血管类疾病

非血管性介入技术是指在血管以外进行的治疗和诊断性操作,它是以经皮穿刺体腔减压术和经皮穿刺活检术等为基础,包括经皮穿刺胆道引流术、取石术、肝肾囊肿硬化和脓肿引流术、经口插管胃肠道狭窄扩张术、经皮肾穿引流术及输尿管成形术、抽液和采集细胞标本等。近年来,由于操作器械的改进和创新,新技术的发展,特别是支架技术的出现,使某些疾病的介入治疗效果更为肯定,它所涉及到的治疗范围还在不断扩大,目前,我科已完成该例手术500余例,均获得良好的疗效。

包括管腔狭窄扩张成形术、经皮穿刺引流与抽吸术、经皮穿刺活检术和经皮椎间盘突出切吸术、贲门失弛缓症球囊扩张成形术、管腔狭窄扩张成形术、食道癌支架植入术、胆道介入放射学、经皮肝穿胆道引流术( PTCD )、经皮穿刺肝脓肿抽吸引流术、肝包虫介入治疗、纵隔脓肿、胰腺假性囊肿的治疗、经皮穿刺活检术、已广泛用于诊断各系统、各器官的病变、胸部:诊断不明的肺内结节、肿块性病变,以及已知恶性病变,但组织类型不明,均适于经皮针刺活检。针刺活检对恶性病变的准确率为 90% ,良性病变为 95% 、腹部:肝、胰、肾、腹膜后等部位性质不明的病变可经皮针刺活检,尤其对胰腺癌与胰腺炎的鉴别诊断有价值。骨关节、肌肉系统、盆部、乳腺、椎管内病变等均可行经皮针刺活检。CT 引导下胸部病变活检、CT 引导下腹部病变活检、CT 活检(椎体转移瘤)黑色素瘤、骨肿瘤穿刺活检术、经皮酒精注射治疗 : PEIT、经皮酒精注射治疗 : PEIT、经皮腰椎间盘摘除术( PLD )、输卵管造影+再通术

*大出血的急症介入处理

急症大出血患者往往部位不明确,伴有休克者难以承受手术止血。通过动脉造影发现出血部位和即时的栓塞止血可挽救患者的生命,提高急症抢救成功率。本科已完成外伤后鼻出血4例,肝脾破裂出血5例,和骨盆四肢骨折引起的大出血20余例,胃肠道出血40 余例,成功止血率为93%。抢救成功率达80%以上。取得了较好的社会效益。

*介入治疗其它疾病

对体内各种金属异物,可在X线实时监控下,进行金属异物摘取术。


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