GE CV/i 1.5T 超导型MRI仪(二〇〇三年八月安装使用):
该机型是目前国际上最先进的全身通用型CT检查设备。其主要优点是1.检查速度快。球管旋转一周几秒钟,一次旋转可获得64层图像,一个部位的普通扫描时间为20-30秒,加上扫描前准备和病人摆体位的时间,2-3分钟可完成一个病人的检查。2.图像质量好,扫描层厚为0.625或1.25MM,实现真正的容积扫描。3.后处理功能强大:
(1)多方位和三维重组:称作图像的后处理:在横断面扫描的基础上经图像后处理后以不同方式显示图像的一种功能。多方位重组:横断面图像组建冠状面、矢状面、斜面或曲面图像,形成二维影像。三维重组方式:横断面图像逼真的、立体感的三维影像。
(2)多平面重组 multi-planar reformation,MPR
将一组横断面图像的数据通过后处理使体素重新排列,根据诊断需要显示任意方向的二维断面图像。MSCT采用容积扫描数据进行重组,由于Z轴分辨率改善,原始图像信息被忠实复制,重组图像质量优于非螺旋CT扫描,且运算时间短。
曲面重组(curved planar reformat, CPR)是MPR的一种特殊形式。在一个指定参照平面上,沿感兴趣器官划一曲线,沿该曲线作三维曲面图像重组,从而获得曲面重组图像。
CPR可使弯曲器官拉直、展开,显示在一个平面上,可观察某器官全貌;CPR图像依赖于所划曲线的准确性,会造成人为伪像, CPR存在变形操作,不能真实反映被显示器官的空间位置和关系。
(3)表面阴影显示法? shaded surface display,SSD
可逼真显示骨骼及增强血管的空间解剖结构,获得仿生学效果。体积、距离和角度的测量准确。
SSD采用阈值法成像,图像显示准确性受图像处理中分割参数(阈值)的影响;选择过低阈值可增加图像的噪声,影响靶器官的显示;阈值选得太高,会造成细小管腔的假性狭窄征象。即使阈值合适,在狭窄部位,部分容积效应会降低狭窄段的CT值,三维图像上狭窄率易被夸大。为减少部分容积效应影响:采集图像时尽可能使用薄层;后处理阶段,仔细调节参数如阈值、阻光度、窗宽窗位等。
SSD的主要缺点:不能显示物体内部结构,也不提供物体的密度信息,因此不能区分血管壁上的钙化和对比剂。
(4)最大密度投影法 maximum intensity projection MIP
常用的三维成像显示法。成像原理:按操作者观察物体的方向作一投影线,以该投影线经过的最大密度(强度)体素值作为结果图像的像素值,投影图像的重组结果,低密度组织结构被去除。
MIP投影方向:任意角度位。
MIP投影的分辨率很高,临床上广泛应用于具有相对高密度组织和结构。MIP的图像主要提供密度信息,能显示血管壁钙化和对比剂充盈的血管腔,但当钙化围绕血管壁一周时,会因钙化的遮盖而影响血管腔的显示。可通过多角度投影或旋转,将重叠物体影像分开显示,还可通过分割,去除邻近不需显示的高密度组织或结构。
(5)容积再现三维成像 Volume Rendering Technique,VRT
选取层面容积数据的所有体素,经计算机重组直接投影以二维图像的形式显示,不需重建物体的表面几何信息。VRT的重建计算量非常大,计算机需有足够大容量。
VRT整个处理过程分:预处理(计算体素的阻光度、颜色、梯度等)和投影显示(多种投影方法,如光线投影、平行或透视投影)。
VRT采用模糊分割,允许模糊分类,在原图像物体边界欠清时具有很大优势,VTR图像能同时显示空间结构和密度信息,对于肿瘤组织与血管空间关系显示良好,避免手工分割操作的繁琐。
(6)CT仿真内窥镜 CT virtual endoscopy,CTVE
CT采集容积数据后,三维重组采用SSD或VR,假想光线投影采用透视投影,在受检器官的腔内选择好视点的行进路线,计算机保存一系列显示结果图像,按电影序列反复回放,效果与光纤内窥镜相仿,称为仿真内窥镜。
SSD和VR中,假想光线既可平行投影,也可透视投影,平行投影模拟从远处看物体,运算简单,显示速度快;透视投影模拟从近处的一个视点看物体,有近大远小的效果,移动视点可模拟飞进物体腔内的效果。
与传统光纤内窥镜的侵入性检查相比,CTVE检查属无创性,患者痛苦小,视点不受限制,能从狭窄或梗阻病变的远端观察。但CTVE不能观察病灶的颜色,对扁平病灶不敏感,技术参数选择不当、人体运动等多种因素可导致伪影。
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